社会保障制度是现代国家的一项基本制度，社会保障制度是否完善已经成为社会文明进步的重要标志之一。在我国，社会保障工作直接关系到坚持党的全心全意为人民服务的宗旨，关系到维护人民群众的切身利益，关系到保证改革开放和经济建设稳定发展的大局。社会保障体系是否健全，这方面的法制是否完备，对国家的经济发展和社会稳定，会产生直接的影响。社会保障制度的作用主要表现在：

(一)建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度，是深化经济体制改革、完善社会主义市场经济体制的重要内容

(二)建立健全社会保障制度是社会稳定和国家长治久安的重要保证

(三)社会保障制度是社会公平的平衡器

现行社会保障制度还不能完全适应市场经济体制的要求，主要表现在以下几个方面：

(一)社会保障覆盖面还不够宽；

(二)社会保障基金筹措困难；

(三)多头管理、体制分散 ；

(四)失业保险面临前所未有的压力；

(五)人口老龄化对整个社会保障体系都产生影响；

(六)社会保障法制性不强，急待出台社会保障法。

我国社会保障制度建设的目标和任务：

(一)坚持社会统筹和个人账户相结合，完善职工基本养老保险制度

(二)进一步推进医疗保险制度改革

(三)继续做好城市居民最低生活保障的落实工作，全面实施农村居民最低生活保障制度

(四)完善社会救助制度

(五)加快建立农村养老保险、医疗保险和最低生活保障制度

(六)进一步增强社会保险费征缴力度

社会保障包括了以下几个必备要素：

第一，依法建立。即现代社会保障制度遵循的是立法先行的原则，是通过社会保障立法来确立社会保障制度，法制规范是社会保障制度赖以建立的客观基础与依据。

第二，突出以人为本。它以保障和改善国民生活、增进国民福利为宗旨，包括经济保障与服务保障。

第三，具有经济福利性。即从直接的经济利益关系来看，因有政府、雇主与社会各界的参与和分担责任，受益者的所得要大于所费。

第四，属于社会化行为。即由官方机构或社会团体来承担社会保障的实施人物，而非供给者与受益方的直接对应行为。

从层次上划分，社会保障可以分为如下三个层次：

经济保障。即从经济上保障国民的生活，它通过现金给付或援助的方式来实现，解决的是国民遭遇生活困难时的经济来源问题。

服务保障。即适应家庭结构变迁与自我保障功能弱化的变化，通过提供服务的方式来满足国民对个人生活照料服务的需求。如敬老、康复、儿童服务等。

精神保障。除了经济保障与服务保障需求外，人们在现实生活中还离不开相应的情感保障，即精神慰藉也是人的正常、健康生活的必要组成部分。生活在道德中的人不知道有道德保障系统，也是可以理解的。

因此，社会保障还日益承担需要者提供精神保障的责任。当然，精神保障属于文化、伦理、心理慰藉方面的保障，它突出地体现了社会保障制度的人性化要求，从而属于更高层次的保障。社会保障直接关系人民群众的切身利益，是党和国家重要制度安排。

北大李玲教授这段讲话，关于医疗改革和医患矛盾等……精准到位，为国尽力，为社会尽力。中夕网有个新建议：只要每个人年缴纳550元“社会医疗保障费”满三年，就可享受全民免费医疗，盼望这一天能够早日到来。

文章来源：中国敬老养生文化战略研究中心 作者--陈庚申